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Periodoncia
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 PERIODONCIA

 

 

¿QUÉ ES?

La enfermedad periodontal se inicia con una gingivitis: una inflamación de las encías que hace que aumenten su sensibilidad, se irriten y que, en muchos casos, se acompaña de sangrado.

 

Su desencadenante más frecuente es la placa dental.

 

 

Si no se trata a tiempo, puede evolucionar a periodontitis (piorrea), llegando incluso a descarnar el diente y a dañar su estructura ósea, hasta la pérdida irreversible del diente.

Doctora Alicia Ramos:

 

  • Experta en periodoncia y cirugía oral.
  • Máster de Cirugía Periodoncia y Prótesis en la UAX.
  • Diplomada en odontología estética por la UCM.

ETAPAS  DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL

G I N G I V I  T I S

Es la fase inicial y afecta únicamente a la encía sin afectar todavía al hueso subyacente; es un proceso reversible. 

Vigila si las encías pueden presentar los siguientes signos:

  • Enrojecimiento e hinchazón.
  • Sangrado al cepillar los dientes.
  • Mal aliento.

T R A T A M I E N T O · GINGIVITIS

 Si la enfermedad se encuentra en un periodo inicial, es necesario eliminar las bacterias acumuladas mediante una profilaxis profesional (o limpieza), realizada por profesionales como el dentista.

P E R I O D O N T I T I S 

Se produce cuando la infección se extiende desde la encía al hueso subyacente, esta se denomina periodontitis (o piorrea).

 

En esta fase, el hueso que soporta el diente se pierde. Existen a su vez, varias formas de periodontitis, unas más agresivas que otras.

Si esta infección no se trata, se puede llegar a perder los dientes.

Es muy importante vigilar si las encías pueden presentar los siguientes signos:

  • Encías enrojecidas e inflamadas.
  • Aparición de espacios entre los dientes (esto puede llegar a ser un signo de un estado avanzado).
  • Aflojamiento de uno o más dientes. En esta fase, se considera que ya existe una pérdida severa de hueso.
  • Retracción de las encías. Exponiendo de esta forma parte de las raíces de los dientes. Esto hace que los dientes se vean más largos.
  • Molestias en las encías.

T R A T A M I E N T O · PERIODONTITIS

En el caso de la periodontitis, el tratamiento suele organizarse en dos fases

En la fase básica se eliminan las bacterias periodontales que se encuentran debajo de la encía, mediante el raspado y alisado de la raíz. Para realizar este proceso se necesita un instrumental especializado para realizar una limpieza a fondo de la zona. 

 

 

En enfermedades cuyo estado es más grave se considerará acceder a las bolsas periodontales profundas realizando una cirugía periodontal

 

 

 

Si las encías están muy retraídas puede llevarse a cabo una cirugía periodontal con injertos para cubrir la parte que se ha perdido tras su deterioro.

FACTORES DE RIESGO

Predisposición genética

Predisposición genética

La predisposición genética parece ser más plausible para las periodontitis agresivas (de comienzo temprano) que en la periodontitis crónica (del adulto).
Tabaquismo

Tabaquismo

Es el principal factor de riesgo. No solo incrementa el riesgo de desarrollo de periodontitis, sino que también afecta de manera muy significativa a la respuesta a la terapia periodontal tanto quirúrgica como no quirúrgica.
Estilo de vida inadecuado

Estilo de vida inadecuado

hábitos alimenticios, sedentarismo, consumo de alcohol.
Diabetes

Diabetes

La presencia de la enfermedad periodontal puede aumentar la dificultad para controlar la glucemia incrementando el riesgo de complicaciones vasculares
Inadecuada higiene oral

Inadecuada higiene oral

 El apiñamiento dental y otros problemas de malposición dentaria pueden dificultar la realización de una completa limpieza oral diaria, provocando un alto riesgo de padecer patologías periodontales.
Embarazo

Embarazo

Las alteraciones en los niveles hormonales que se producen durante el embarazo afectan a los vasos sanguíneos de las encías, al funcionamiento de las células del periodonto (tejido que rodea y soporta los dientes), a las bacterias de la placa y al sistema inmune local.

 

La periodontitis, además, puede afectar a la salud general ya que aumenta el riesgo cardiovascular, diabético o de partos prematuros.

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